Thérapie cognitive comportementale sur Internet pour les troubles de stress post-traumatique chez le personnel de la sécurité publique : Résultats initiaux d'une étude préférentielle de cohorte ouverte de thérapie transdiagnostique et spécifique au trouble

Pourquoi avoir effectué cette étude ?

Les membres du personnel de sécurité publique (PSP) sont confrontés à des taux élevés de problèmes de santé mentale, y compris, mais sans s’y limiter, les troubles de stress post-traumatique (TSPT). La thérapie cognitive comportementale sur Internet (TCCI) donne des résultats encourageants pour l’amélioration de la santé mentale des PSP, mais les recherches antérieures n’ont pas encore évalué l’TCCIspécifique au TSPT chez les PSP canadiens. Il était également nécessaire de mener des recherches comparant la TCCI spécifique au TSPT à la TCCI conçue pour traiter les symptômes de multiples problèmes de santé mentale (connue sous le nom de TCCI transdiagnostique). 

Qu’est-ce que l’étude a accompli ?

Cette étude a été conçue pour évaluer deux programmes de TCCI adaptés aux PSP et offert par PSPNET – la démarche « Développement du bien-être du PSP » et la démarche « Gestion du trouble de stress post-traumatique » – auprès de 150 PSP canadiens qui ont signalé des symptômes cliniquement significatifs de TSPT.

Le contenu de la démarche « Développement du bien-être du PSP » était axé sur les symptômes de la dépression, de l’anxiété et du TSPT, tandis que le contenu de la démarche « Gestion du TSPT » était spécifiquement axé sur les symptômes du TSPT. Les deux démarches durent 8 semaines et comprennent cinq leçons avec des questionnaires hebdomadaires, des devoirs, des ressources téléchargeables et des vignettes illustratives. Un accompagnement optionnel par un thérapeute, par téléphone ou par courrier électronique sécurisé, était également disponible jusqu’à deux fois par semaine pendant 16 semaines. Les PSP étaient libres de choisir l’une ou l’autre démarche.

Qu’a-t-on découvert ?

Préférence de démarche:  

1. Environ la moitié des clients ont choisi la démarche « Développement du bien-être du PSP » (57%) et environ la moitié ont choisi la démarche « Gestion du TSPT » (43%); et,
2. Les PSP étaient plus susceptibles de s’inscrire à la démarche « Développement du bien-être du PSP » s’ils avaient des symptômes de dépression plus significatif.

Expérience des démarches:  

1. Les PSP des deux démarches ont déclaré des niveaux de satisfaction similaires et favorables de la démarche (par exemple, 98 % recommanderait la démarche à un ami), de l’engagement (69 % ont suivi au moins quatre des cinq leçons) et ont fourni de la rétroaction.  

Efficacité des démarches:  

1. La démarche « Développement du bien-être du PSP » permet de réduire davantage les symptômes du trouble panique que la démarche « Gestion du TSPT »;
2. Les clients inscrits dans les deux démarches ont signalé de grandes réductions dans la dépression, de l’anxiété généralisée et du TSPT;
3. Les participants des deux démarches ont signalé des réductions modérées de la colère; et,
4. Les participants des deux démarches ont signalé de légères réductions d’anxiété sociale.  

Dans l’ensemble:  

1. La démarche « Développement du bien-être du PSP » et la démarche « Gestion du TSPT » ont eu des résultats relativement similaires; et,
2. Cette étude s’appuie sur des preuves de plus en plus nombreuses que la TCCI transdiagnostique (par exemple, la démarche « Développement du bien-être du PSP ») est au moins aussi efficace que la TCCI spécifique à un trouble (par exemple, la démarche « Gestion du TSPT ») pour traiter les symptômes de divers troubles émotionnels. 

Quelles mesures prendre maintenant ?

Cette étude s’appuie sur des preuves antérieures démontrant que la TCCI est un traitement efficace, acceptable, accessible et utile pour les PSP:

1. Les recherches futures devraient déterminer si et quand la TCCI spécifique au trouble est préférable à la TCCI transdiagnostique.  

La formulation originale de cette étude a été modifiée et abrégée pour le présent sommaire de recherche.

Lire l’article complet

Étude d’origine :

McCall, H., Dear, B. F., Landry, C., Beahm, J. D., Gregory, J., Titov, N., Carleton, R. N., & Hadjistavropoulos, H. D. (2023). Internet-delivered cognitive behavioural therapy for symptoms of PTSD among public safety personnel: Initial outcomes of an open cohort preference trial of transdiagnostic and disorder-specific therapy. Internet Interventions: the Application of Information Technology in Mental and Behavioural Health, 33, 100656–100656. https://doi.org/10.1016/j.invent.2023.100656

Note : Dans le texte, le genre masculin est utilisé au sens neutre et désigne les femmes autant que les hommes.

Retour à Sommaires de recherche