Sommaires de recherche

Évaluer les perceptions et les impacts de la formation Gestion du stress à la suite d'un incident critique

Mots-clés: Anxiété, Critical Incident Stress Management (CISM), Dépression, TPST, Stressors

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Pourquoi avoir effectué cette étude?

Dans l’exercice de leurs fonctions, les membres du personnel de la sécurité publique (PSP) font face à des facteurs et des exigences particulières, dont les expositions à des événements potentiellement traumatisants sur le plan psychologique (ÉPTP). Les membres du PSP obtiennent des résultats positifs d’un trouble de santé mentale beaucoup plus souvent que le grand public.

Plusieurs programmes ont été développés visant à soutenir la santé mentale du PSP, y compris des programmes de soutien par les pairs comme la Gestion du stress à la suite d’un incident critique (GSIC), offert par l’International Critical Incident Stress Foundation (ICISF). Certains programmes de soutien par les pairs ont été associés à une plus faible probabilité d’obtenir un résultat positif de Trouble de stress post-traumatique (TSPT), de Trouble dépressif caractérisé (TAC), de Trouble d’anxiété généralisée (TAG), ou de Trouble d’anxiété sociale (TAS).

Plusieurs personnes et organisations reconnaissent l’importance du soutien par les pairs; cependant, peu de preuves existent sur l’impact des programmes de soutien par les pairs. Le programme de GSIC est largement utilisé et implique du soutien par les pairs. Le programme de GSIC de l’ICISF est conçu pour intégrer les outils permettant de gérer la blessure et le stress psychologiques, mettre en évidence l’importance des relations avec les pairs, et encourager l’appartenance. L’ICISF offre un programme de formation aux candidats qui veulent devenir instructeurs et enseigner la formation de GSIC, et exige que les instructeurs acceptent de suivre à la lettre le format et le contenu de la formation, lorsqu’ils l’offriront. En fait, chaque instructeur s’engage à ne pas s’écarter de plus de 10 % du modèle de la formation suivie.

L’étude s’est penchée sur les questions suivantes :

  • la prévalence des divers troubles de santé mentale parmi les participants au programme de formation de GSIC de l’ICSIF variait-elle selon des différences individuelles (genre, âge, années de service);
  • les perceptions à propos du programme de GSIC de l’ICSIF variaient-elles selon des différences individuelles, ou avec un résultat positif de trouble de santé mentale; et
  • les résultats positifs de dépistage pour un trouble de santé mentale variaient-ils selon l’expérience et le modèle de la formation en GSIC de l’ICSIF suivie (formation donnée à la lettre, formation donnée à modèle inconnu, aucune formation GSIC de l’ICSIF).

Qu’est-ce que l’étude a accompli?

Pour le groupe de formation expérimental qui a suivi le programme de formation de GSIC de l’ICSIF donné à la lettre, on a recruté 91 participants provenant de quatre services intégrés d’incendie en Alberta. Le terme intégré signifie que chaque participant a été formé comme pompier et s’est qualifié comme paramédic en soins primaires, ou en soins avancés. Les chercheurs ont recueilli les données pour les groupes de contrôle qui ont suivi la formation de GSIC à modèle inconnu (64 participants), et ceux qui n’ont suivi aucune formation de GSIC (60 participants) à partir d’un échantillon existant de membres intégrés du PSP.

Chaque participant au groupe expérimental a répondu à un questionnaire portant sur les données démographiques, au sondage de soutien par les pairs (SSP), et aux outils de dépistage en santé mentale pour le TSPT, TDC, TAG, TAS, le Trouble panique (TP), et le Trouble de l’usage de l’alcool (TUA). Les participants aux groupes de contrôle ont répondu aux mêmes évaluations, sauf le SSP.

Qu’a-t-on découvert?

Groupe expérimental seulement :

  • 36,7 % des participants ont obtenu un résultat positif d’au moins un trouble de santé mentale;
  • les plus jeunes participants étaient plus susceptibles d’obtenir un résultat positif d’un TUA que les participants plus âgés, mais il n’y avait aucune différence selon le genre ou le nombre d’années de service;
  • il n’y avait aucune différence individuelle en ce qui concerne les tests de dépistage des autres troubles de santé mentale;
  • les participants ont décrit le programme de soutien par les pairs de GSIC de l’ICISF comme étant bénéfique;
  • les compétences acquises perçues en suivant le programme de formation GSIC de l’ICISF, l’utilisation perçue des stratégies d’adaptation, ainsi que la valeur perçue de la GSIC étaient similaires selon le genre, l’âge, et le nombre d’années de service;
  • les participants qui ont obtenu un résultat positif de TSPT ont rapporté avoir acquis moins de compétences de GSIC, mais acquis les mêmes stratégies d’adaptation, et ont tout de même décrit la GSIC comme étant très utile;
  • aucun lien n’a été établi entre les compétences perçues acquises par le biais de la GSIC, les stratégies d’adaptation, la valeur de la GSIC, et les troubles de santé mentale, autre que le TSPT.

Comparaison entre les groupes :

  • les participants qui ont suivi le programme de formation de GSIC de l’ICISF donné à la lettre étaient moins susceptibles d’obtenir un résultat positif pour le TUA ou le TAG que les participants qui n’avaient suivi aucune formation de GSIC;
  • les taux de TDC, TP, TPSP, et TAS étaient similaires pour les trois groupes.

Quelles mesures prendre maintenant?

Les participants à la présente étude ont admis que le programme de formation de GSIC de l’ICISF était bénéfique, et offrait des outils précieux qui incluaient des techniques et des stratégies d’adaptation pour aider leurs pairs. Les résultats ont montré certains avantages chez les participants qui ont reçu le programme de formation de GSIC de l’ICISF donné à la lettre. En effet, lorsque comparés aux autres populations de pompiers, ils ont obtenu un taux de résultat positif similaire. Étant donné que les données des groupes de contrôle et du groupe expérimental ont été recueillies à différents moments, que la majorité des participants étaient des hommes, et que les participants provenaient d’un seul secteur et d’une seule région géographique, l’étude a ses limitations. Malgré ses limites, l’étude fournit de nouvelles informations concernant les bienfaits du programme de formation de soutien par les pairs de GSIC et met en évidence de nouvelles orientations pour la recherche sur le soutien par les pairs.

La formulation originale de cette étude a été modifiée et abrégée pour ce sommaire de recherche.

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Étude d’origine

Price, J.A.B., Landry, C. A., Sych, J., McNeill, M., Stelnicki, A. M., Asmundson, A. J. N. & Carleton, R. N. (2022). Assessing the perceptions and impact of critical incident stress management peer support among firefighters and paramedics in Canada. International Journal of Environmental Research and Public Health 19, 4976. https://doi.org/10.3390/ijerph19094976

Sommaire rédigé par Kossick, E., révisé et édité par Barootes, B. & Carleton, R.N.

Note : Dans le texte, le genre masculin est utilisé au sens neutre et désigne les femmes autant que les hommes.

 

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